Retinoblastoma

Ретинобластомът е рядък вид рак на очите, който може да засегне малки деца (обикновено под петгодишна възраст).

Ако се появи рано, ретинобластомът често може да бъде лекуван успешно (децата, лекувани за ретинобластом, диагностицирани в ранен стадий, имат честота на преживяемост над 95%).

Ретинобластом може да засегне едно или и двете очи. Ако засяга и двете очи, обикновено се диагностицира, преди детето да е на една година. Ако засяга едно око, то обикновено се диагностицира (на възраст между две и три години).

Тази страница обхваща

Признаците и симптомите на ретинобластомата включват

Тези симптоми могат да бъдат причинени от нещо различно от ретинобластома. Трябва обаче да ги проверите от Вашия лекар възможно най-скоро.

Признаци и симптоми на ретинобластома

Необичайно е ретинобластомът да прогресира незабелязано след петгодишна възраст. Признаците при по-големи деца включват очите, появяващи се в червено, възпалено или подуто, и известна загуба на зрение в засегнатото око.

Ретинобластомът е рак на ретината. Ретината е чувствителната към светлина облицовка в задната част на окото.

В ранните стадии на развитие на бебето ретината на очните клетки расте много бързо и след това спира да расте. В редки случаи обаче една или повече клетки продължават да растат и образуват рак, наречен ретинобластом.

При около 4 от 10 (40%) от случаите, ретинобластомът се причинява от дефектен ген, който често засяга и двете очи (двустранно). Дефектният ген може да бъде наследен от родител, или промяна в гена (мутация) може да възникне в ранен стадий на развитие на детето в утробата.

Не е известно какво причинява останалите 60% от случаите на ретинобластом. В тези случаи няма дефектен ген и само едното око е засегнато (едностранно).

Около 50 до 60 деца са диагностицирани с ретинобластом. всяка година.

Какво причинява ретинобластома?

Вашият лекар ще извърши “червен рефлексен тест” в тъмна стая, използвайки офталмоскоп (уголемен инструмент със светлина в единия край).

Когато светлина свети в очите на детето ви, Вашият лекар ще види червен отзвук, ако ретината е нормална. Ако отражението е бяло, това може да е признак за състояние на окото като катаракти, отделяне на ретината или ретинобластом. В този случай детето ви ще бъде незабавно отнесено (в рамките на две седмици) на специалист по окото за по-нататъшно разследване.

Специалист по очни болести (офталмолог) ще изследва очите на детето ви и може да извърши друг червен рефлексен тест. Очни капки ще се използват за увеличаване на размера на учениците на детето ви, което ще позволи ясен поглед върху ретината в задната част на окото.

Ултразвуковото сканиране също понякога се използва за диагностика на ретинобластома. Това е безболезнена процедура, при която гел се търка от външната страна на клепача и върху клепача се поставя малка ултразвукова сонда, която сканира окото.

Диагностициране на ретинобластома

След тези изследвания, ако специалист по очни заболявания смята, че детето ви има ретинобластом, те ще се отнасят към един от двата специализирани центрове за лечение на ретинобластома, или в болница Роланд Лондон (RLH) или в детска болница в Бирмингам (BCH).

Назначаването на детето ви трябва да бъде в рамките на една седмица, откакто се наблюдава в местната очна клиника. В специализирания център вашето дете ще трябва да има обща анестезия, така че техните очи могат да бъдат внимателно изследвани и диагнозата на ретинобластома може да бъде потвърдена или изключена.

Вашето дете ще бъде лекувано от специализиран екип от ретинобластоми или в болница Роял Лондон, или в детска болница в Бирмингам.

Лечение на ретинобластома

Въпреки това, ако детето ви се нуждае от химиотерапия, то обикновено ще се извършва в локален център за детски рак и ще се наблюдава от екипа на ретинобластомата в една от двете специализирани болници.

Препоръчваното лечение за ретинобластома ще зависи от стадия на тумора, който може да бъде или

Повечето случаи на ретинобластом (9 от 10) се откриват рано и се лекуват успешно, преди ракът да се разпространи извън очната ябълка.

Ако ракът се е разпространил извън окото, ще бъде по-трудно да се лекува. Това обаче е рядко, тъй като състоянието обикновено се идентифицира добре преди да стигне до този етап.

В зависимост от размера и положението на тумора, специалистът на вашето дете ще бъде в състояние да прецени точно рака в една от няколко категории (А до Е).

Посетете Американското дружество за борба с рака, за да прочетете повече за това как се извършва ретинобластомът.

Проверка за ретинобластом

Има две възможни възможности за лечение за лечение на малки тумори, които се съдържат в окото. Това са

Тези лечения се извършват под обща анестезия, така че детето ви ще бъде в безсъзнание и няма да почувства никаква болка или дискомфорт по време на процедурата. В някои случаи може да е необходима химиотерапия (виж по-долу) преди или след тези лечения.

Получаване на подкрепа

По-големи тумори ще бъдат лекувани с една или комбинация от следните лечения

Можете да научите повече за изкуствените очи от Националната служба за изкуствени очи.

Екипът за лечение на детето ви ще обсъди всички възможни странични ефекти от лечението с Вас. Различните лечения имат различни странични ефекти.

Зрението е една от най-големите притеснения на родителите. Екипът за лечение на детето ви ще направи всичко възможно, за да избегнете зрението на детето ви. Ако детето ви се нуждае от отстраняване на едно от очите си, зрението в другото око няма да бъде засегнато, стига да няма тумори в важните области, за да се види в това око.

Децата, които губят зрението си в едно око, обикновено могат бързо да се адаптират към другото си око, без това да засяга домашния и училищния им живот. Ако и двете очи са засегнати от ретинобластома, детето ви вероятно ще има някаква степен на загуба на зрението и може да се нуждаят от подкрепа в рамките на основно или специализирано училище.

Благотворителността на ретинобластомата, базирана в Обединеното кралство, “Childhood Eye Cancer Trust” (CHECT), има повече информация за страничните ефекти от лечението на ретинобластома.

Ретинобластомът изисква дълъг период от последващи тестове, които първоначално ще се извършват в един от специализираните центрове на ретинобластомите. След период на лечение и наблюдение тестовете обикновено се провеждат в местния очен отдел.

Ако очаквате бебе и сте имали ретинобластом себе си като дете или имате семейна история на ретинобластом, важно е да съобщите на Вашия лекар или акушерка.

Това е така, защото в някои случаи ретинобластомът е наследствено състояние и бебета, считани за изложени на повишен риск от развитие на заболяването, могат да получат скрининг след раждането.

Вашият лекар ще може да ви насочи към специализирано звено, за да могат да бъдат подготвени подходящите тестове, когато бебето ви се роди. Рискът от вашите деца ще зависи от типа ретинобластом, който вие или вашият роднина сте имали.

Целта на скрининга е да се идентифицират туморите възможно най-рано, за да може лечението да започне незабавно.

Децата под 5-годишна възраст обикновено се изследват, като очите им се изследват, докато са подложени на обща анестезия. Това ще се извърши в един от двата специализирани центрове на ретинобластома в Обединеното кралство (The Royal London Hospital или Birmingham Children’s Hospital).

Детето ви ще трябва често да бъде подложено на преглед до навършване на петгодишна възраст.

Доктрината за рак на очите за деца (CHECT) казва, че детето ви може да се нуждае от скрининг, ако

Специализираните екипи в центровете на ретинобластомите в болницата “Роял Лондон” и детската болница в Бирмингам имат богат опит в областта на ретинобластомата. Можете да обсъдите всички притеснения или притеснения, които имате с тях.

Те също така ще могат да ви свържат с родителите на деца, които наскоро са били диагностицирани с ретинобластом и лекувани за него.

Доктрината за рак на очите за деца (CHECT) може да ви даде допълнителна информация за ретинобластома. Тя също така предоставя помощ и подкрепа на родителите и полагащите грижи за деца, засегнати от ретинобластом, както и възрастни, които са били засегнати в детството. Можете да се свържете с тях на 020 7377 5578 (от понеделник до петък от 9 до 17 часа).

Можете също така да се свържете с телефонната линия за изследване на рака, за да говорите с медицинска сестра, която ще ви предостави информация и подкрепа. Броят е 0808 800 4040 (от понеделник до петък от 9 до 17 часа).

Macmillan поддържа подобна телефонна линия – 0808 808 00 00 (от понеделник до петък от 9 до 20 часа).

17/01 /

########

На всички нови родители се предлага физически преглед на новороденото. Разберете какво става

Прочетете кога очни тестове рутинно се предлагат на децата, какво включват и защо са важни.