Разширени вени – Лечение

Разширените вени не винаги се нуждаят от лечение. Ако вашите разширени вени не ви причиняват дискомфорт, може да не се нуждаете от лечение.

Лечението на разширени вени обикновено е необходимо

Ако е необходимо лечение, Вашият лекар може първо да Ви препоръча до шест месеца самостоятелна грижа у дома, включително

Компресионни чорапи

Различните лечения за разширени вени са описани по-долу. Можете също така да прочетете обобщение на плюсовете и минусите на леченията за разширени вени, което ви позволява да сравните Вашите възможности за лечение.

Компресионните чорапогащи са специално разработени, за да притискат краката си, за да подобрят циркулацията. Те често са най-тесни в глезена и постепенно се разхлабват, когато се придвижват по-нагоре по крака ви. Това насърчава кръвта да тече нагоре към сърцето ви.

Допълнително лечение

Компресионните чорапи могат да помогнат за облекчаване на болката, дискомфорта и подуването на краката, причинени от вашите разширени вени. Въпреки това, не е известно дали чорапите помагат да се предотврати появата на разширени вени или ако се предотврати появата на нови варикозни вени.

Националният институт за здравеопазване и здравни грижи (NICE) препоръчва само използването на компресионни чорапи като дългосрочно лечение на разширени вени, ако всички други видове лечение не са подходящи за Вас.

Ако сте бременна и имате варикозни вени, NICE казва, че може да ви бъдат предложени компресионни чорапи по време на бременността.

Компресионните чорапи се предлагат в различни размери и натиск. Повечето хора с разширени вени ще бъдат предписани клас 1 (леко компресиране) или клас 2 (средно компресиране) отглеждане. Те са налични и в

Чанти за компресия също са на разположение, но не и на. Те могат да бъдат закупени от аптеките или директно от производителите.

Може да се наложи да носите компресионни чорапи до края на живота си, ако имате дълбока венозна некомпетентност. Дълбока венозна некомпетентност е мястото, където имате проблеми с клапите или запушвания в дълбоките вени на краката.

При тези обстоятелства ще трябва да носите компресионни чорапи, дори ако сте имали операция за лечение на някои варикозни вени.

Ендотермална аблация

Обикновено трябва да сложите компресионните си чорапи веднага щом станете сутринта и да ги свалите, когато си лягате.

Ултразвуково-ръководена пяна склеротерапия

хирургия

Те могат да бъдат неудобни, особено по време на горещо време, но е важно да носите правилно чорапите си, за да се възползвате максимално от тях.

Издърпайте ги нагоре, така че правилното ниво на компресия се прилага за всяка част от крака. Не позволявайте натоварването да се търкаля надолу, или може да се вкочене в кожата ви в тесен кръг около крака.

Говорете с лекаря си, ако чорапите са неудобни или не изглеждат подходящи. Възможно е да имате възможност да получите изработени по поръчка чорапи, които да ви прилягат точно.

Ако се препоръчват комфортни чорапи за компресия, краката ви ще трябва да бъдат измерени на няколко места, за да се уверите, че те са правилният размер. Ако краката Ви често са подути, те трябва да се измерват сутрин, когато е възможно да има минимално подуване.

Ако компресионните чорапи причиняват изсушаване на кожата на краката, опитайте да приложите овлажняващ крем (омекотяващ ефект), преди да си легнете, за да запазите кожата си влажна.

Също така трябва да държите под око за възпаление на краката, както и за мехури и обезцветяване.

Компресивните чорапи обикновено трябва да се сменят на всеки три до шест месеца. Ако чорапите ви се повредят, говорете с вашия лекар, тъй като те вече не могат да бъдат ефективни.

Трябва да Ви бъдат предписани две чорапи (или два комплекта чорапи, ако носите по един на всеки крак), така че да може да се носи едно сношение, докато другото се измива и изсушава. Компресивните чорапи трябва да се измиват ръчно в топла вода и да се изсушат от пряка топлина.

Флебектомия с прозрачно захранване

Ако вашите разширени вени се нуждаят от допълнително лечение или ако причиняват усложнения, вида на лечението зависи от общото ви здравословно състояние и от размера, положението и тежестта на вашите вени.

Въпроси за вашето лечение

Специалист по съдовете (лекар, специализиран във вените) ще може да ви посъветва за най-подходящата форма на лечение за Вас.

Едно от първите предложения за лечение обикновено е ендотермична аблация. Това включва използването на енергия от високочестотни радиовълни (радиочестотна аблация) или лазери (ендоденозно лазерно лечение) за запечатване на засегнатите вени.

Тези лечения са описани по-подробно по-долу.

Радиочестотната аблация включва загряване на стената на разширената вена с помощта на радиочестотна енергия. Вената се достига чрез малък разрез, направен точно над или под коляното.

Тесната тръба, наречена катетър, се насочва във вената чрез ултразвуково сканиране. В катетъра се вкарва сонда, която изпраща радиочестотна енергия.

Това загрява вената, докато стените й се срутят, затваряйки я и затваряйки я. След като вената е запечатана, кръвта ви естествено ще бъде пренасочена към една от здравите ви вени.

Радиочестотната аблация се извършва под локална анестезия (сте буден). Процедурата може да причини някои краткосрочни странични ефекти, като например игли и игли (парестезия).

Може да се наложи да носите компресионни чорапи до една седмица, след като имате радиочестотна аблация.

Както и при радиочестотната аблация, ендоследното лазерно лечение включва поставянето на катетър във вената ви и използването на ултразвуково сканиране, за да я насочи в правилната позиция. Малък лазер преминава през катетъра и се поставя в горната част на разширената ви вена.

Лазерът осигурява кратки изблици на енергия, които нагряват вената и я затварят. Лазерът бавно се изтегля по вената с помощта на ултразвуково сканиране, за да го насочва, като позволява цялата затворена вена да бъде затворена.

Ендоследното лазерно третиране се извършва при локална анестезия. След процедурата може да почувствате малко стягане в краката, а засегнатите области могат да бъдат наранени и болезнени. Възможно е и увреждане на нервите, но обикновено е само временно.

Ако третирането с ендотермична аблация е неподходящо за Вас, вместо това обикновено се предлага лечение, наречено склеротерапия.

Това лечение включва инжектиране на специална пяна във вените ви. Пяната лъска вените, които ги затварят затворени. Този тип лечение може да не е подходящо, ако преди това сте имали дълбока венозна тромбоза.

Инжектирането се насочва към вената чрез ултразвуково сканиране. Възможно е да се лекува повече от една вена в същата сесия. Както стандартната склеротерапия, така и пеноплазмената терапия обикновено се извършват при локална анестезия, при която ще се използва болкоуспокояващо лекарство, за да се потиска третираната област.

След склеротерапията вашите варикозни вени трябва да започнат да избледняват след няколко седмици, тъй като по-силните вени поемат ролята на увредената вена, която вече не е пълна с кръв. Може да се наложи лечение повече от веднъж, преди вените да избледняват и има вероятност вената да се появи отново.

Въпреки че склеротерапията се е доказала като ефективна, все още не е известно колко е ефективна пневмо-склеротерапията в дългосрочен план. Според NICE, средно, лечението е било ефективно в 84 от 100 случая. В едно проучване обаче варикозните вени се връщат при повече от половината от лекуваните.

Склеротерапията може да причини и нежелани реакции, включително

Трябва да можете да ходите и да се върнете на работа веднага след като имате склеротерапия. Ще трябва да носите компресионни чорапи или бинтове за една седмица.

В редки случаи е известно, че склеротерапията има сериозни потенциални усложнения, като удари или преходни исхемични атаки.

Ако лечението с ендотермична аблация и склеротерапията са неподходящи за Вас, обикновено ще Ви бъде предложена хирургична процедура, наречена лигиране и отстраняване, за да се отстранят засегнатите вени.

Херпесът на варикозните вени обикновено се извършва под общо анестезия, което означава, че ще бъдете в безсъзнание по време на процедурата.

Обикновено можете да се приберете вкъщи в същия ден, но понякога е необходимо да пренощувате в болница, особено ако имате операция на двата крака.

Повечето хирурзи използват техника, наречена лигиране и отстраняване, която включва обвързване на вената в засегнатия крак и след това отстраняване.

Извършват се две малки разрези, с диаметър приблизително 5см (2н). Първият разрез е направен близо до слабините ви в горната част на разширената вена. Втората част се прави надолу по крака, обикновено около коляното или глезена. Горната част на вената (близо до слабините) е вързана и запечатана.

Тънка, гъвкава жица преминава през дъното на вената и след това внимателно се издърпва и се отстранява през долната част на крака.

Кръвта в краката ви няма да бъде засегната от операцията. Това е така, защото вените, разположени дълбоко в краката ви, ще поемат ролята на увредените вени.

Лигирането и отстраняването могат да причинят болка, синини и кървене. По-сериозните усложнения са редки, но могат да включват увреждане на нервите или тромбоза на дълбоките вени, където се образува кръвен съсирек в една от дълбоките вени на тялото.

След процедурата може да се наложи да се възстановите до три седмици, преди да се върнете на работа, въпреки че това зависи от общото ви здравословно състояние и вида работа, която вършите. Може да се наложи да носите компресионни чорапи до една седмица след операцията.

Флебектомията с транслиминирана енергия е относително ново лечение и има известна несигурност по отношение на нейната ефективност и безопасност.

NICE не го препоръчва като част от нормалния план за лечение на разширени вени. Въпреки това, NICE казва, че лечението може да бъде предложено, ако Вашият лекар мисли, че това ще помогне и ползите и рисковете са обяснени.

По време на транслегирана захранваща флебектомия, в крака се правят един или два малки разрези. Вашият хирург ще постави специална светлина, наречена ендоскопски трансилюминатор под кожата ви, така че да може да види кои вени трябва да бъдат отстранени. Засегнатите вени се нарязват, преди да бъдат отстранени през разрез с помощта на смукателно устройство.

Флебектомията с трансилюминатна сила може да се извърши под обща анестезия или локална анестезия. Възможно е след това да получите замайване или кървене.

Ако се обърнете за операция, може да поискате от Вашия лекар или хирург някои въпроси. Например, може да искате да попитате

02/09 /

02/09 /

Разберете какво се случва, когато се приемете в болница, включително какви форми да попълвате или тествате