Късогледство (миопия) – Лечение

Очилата или контактните лещи са най-честият метод за коригиране на късогледството (миопия). Лазерната хирургия става все по-популярна.

Имплантирането на изкуствени лещи в очите е съвсем нова техника, която много често се използва, ако лазерната хирургия е неефективна или невъзможна (например хора с много тежка късогледство).

Различните лечения за късогледство са изложени по-долу. Можете също да прочетете обобщение на плюсовете и минусите на лечението за късогледство, което ви позволява да сравнявате Вашите възможности за лечение.

Коригиращи лещи

Късогледството обикновено може да бъде коригирано с помощта на очила, направени специално за Вашата рецепта. Вижте диагностицирането на късогледство за повече информация за това, което означава вашето предписание.

Носенето на лещи, които се правят по рецепта, ще гарантира, че светлината се фокусира правилно върху задната част на окото (ретината), така че отдалечените обекти да не изглеждат размазани.

Лазерна очна операция

Дебелината и теглото на лещите, от които се нуждаете, ще зависят от това колко сте късоглед.

Зрението ви често се променя, когато остарявате, което означава, че в крайна сметка може да се наложи да използвате две чифта очила – една двойка за дейности с близко зрение, като четене и другата двойка за дейности за виждане от разстояние, като гледане на телевизия.

Някои хора предпочитат да използват бифокални лещи, които им позволяват да виждат обекти, които са близки и далеч, без да променят очилата си.

Можете също така да получите мултифокални лещи, които ви помагат да видите близките обекти и тези на средни и големи разстояния (варифокални очила).

Контактните лещи могат да се използват и за корекция на зрението по същия начин, както очилата. Някои хора предпочитат контактните лещи с очила, защото те са леки и почти невидими, но някои хора ги намират по-трудно, отколкото да носят очила.

Контактните лещи могат да се носят ежедневно и да се изхвърлят всеки ден (ежедневно за еднократна употреба), или могат да бъдат дезинфекцирани и повторно използвани. Те могат да се носят и за по-дълъг период от време, въпреки че специалистите по очни заболявания обикновено препоръчват контактните лещи да не се носят за една нощ поради риска от инфекция.

Някои оптици много често използват техника, наречена ортокератология. Това включва носенето на твърда контактна леща през нощта, за да изглади кривината на роговицата (прозрачен слой в предната част на окото), така че да можете да виждате по-добре без лещи или очила през деня. Това не е лек за късогледство, защото роговицата обикновено се връща в нормалната си форма, но може да намали разчитането на лещи за някои хора.

Операция за имплантиране на лещи

Вашият оптик може да ви посъветва за най-подходящия тип контактни лещи за вас. Ако решите да носите контактни лещи, е много важно да поддържате добра хигиена на лещите, за да предотвратите очни инфекции. Прочетете повече за безопасността на контактните лещи.

Мога ли да спра неравномерното зрение?

Можете да получите ваучери за цената на очилата или контактните лещи, ако отговаряте на условията – например ако сте под 16-годишна възраст или получавате подкрепа за доходите. Прочетете за правата за наблюдение, за да проверите дали отговаряте на условията.

Ако не отговаряте на условията, ще трябва да платите за очила или контактни лещи. Цената на очилата може да варира значително в зависимост от избора ви на рамката. Очилата на начално ниво започват от около 50 паунда, като дизайнерските очила струват няколко стотин килограма.

Цената на контактните лещи ще варира в зависимост от рецептата и вида на лещите, които избирате. Те могат да варират от 5 до 10 лири на месец за някои месечни количества за еднократна употреба, до 30-50 лири на месец за някои ежедневни за еднократна употреба.

Лазерната операция на очите включва използването на лазер за изгаряне на малки участъци от роговицата, за да се коригира кривината, така че светлината е по-добре фокусирана върху ретината.

Има три основни вида лазерна очна операция

Тези процедури обикновено се извършват на амбулаторна база, така че обикновено няма да трябва да оставате в болница за една нощ. Обработката обикновено отнема по-малко от 30 минути, за да бъде завършена. Местен анестетик се използва, за да изтръгне очите ви, докато се извършва.

И трите техники на лазерна очна хирургия произвеждат подобни резултати (виж по-долу), но те са склонни да имат различни времена за възстановяване.

LASEK или LASIK обикновено са предпочитаните методи, тъй като те причиняват почти никаква болка и вашето виждане обикновено започва да се възстановява в рамките на няколко часа или дни. Визията ви обаче може да не се стабилизира напълно до един месец.

PRK може да бъде малко болезнено и може да отнеме няколко месеца, за да може вашето виждане да се стабилизира след това.

LASIK може да се извърши само ако роговицата ви е достатъчно дебела. Ако роговицата ви е тънка, рискът от възникване на усложнения, като загуба на зрение, е твърде висок. LASEK и PRK може да са възможни, ако вашата роговица не е достатъчно дебела за LASIK.

Кралският колеж по офталмолози публикува Ръководство за пациента за рефрактивна лазерна хирургия (PDF, 364kb) и дава отговори на специфични въпроси, свързани с лазерната рефрактивна хирургия (PDF, 196kb).

Можете също така да прочетете указанията на NICE за лазерна хирургия за корекция на рефрактивните грешки.

Резултатите от трите техники обикновено са добри. Макар че не винаги е възможно да се излекува напълно вашата късогледство, около 9 от 10 души изпитват значително подобрение в зрението си и много от тях са в състояние да изпълнят минималните изисквания за зрение за шофиране.

Повечето хора, които имат лазерна хирургия, съобщават, че са доволни от резултатите. Въпреки това, важно е да се разбере, че лазерната хирургия не може непременно да подобри вашето виждане до същата степен като носенето на коригиращи лещи. Също така, както при всеки тип операция, лазерната хирургия носи риск от усложнения.

Лазерната очна операция носи рискове, включително

Съществува и малък риск от потенциално сериозни усложнения, които биха могли да застрашат зрението Ви, като например, че роговицата стане прекалено тънка или заразена. Тези проблеми обаче са рядко срещани при по-малко от 1 на всеки 500 случая.

Уверете се, че сте разбрали всички рискове, свързани преди да вземете решение за лазерна операция.

Не трябва да правите каквато и да е лазерна операция, ако сте под 21-годишна възраст. Това е така, защото вашето виждане все още може да се развива на този етап.

Дори ако сте на възраст над 21 години, лазерната операция на очите трябва да се извършва само ако вашите очила или предписания за контактни лещи не са се променили значително през последните две години или повече.

Може и да не сте подходящи за лазерна хирургия, ако сте

Лазерната операция на очите обикновено може да бъде ефективна за хора с рецепта до -10D (вижте диагностицирането на късогледство за повече информация за това). Ако вашата късогледство е по-тежка, имплантите на лещите може да са по-подходящи.

Обикновено лазерната хирургия не се предлага, тъй като други лечения, като например очила или контактни лещи, се считат за еднакво – ако не и по-ефективни. Следователно, обикновено ще трябва да плащате за хирургията насаме.

Цените могат да варират в зависимост от това къде живеете в страната, отделната клиника и вида на оборудването, използвано по време на процедурата. Въпреки това, като груба оценка, обикновено трябва да платите някъде около £ 800-1,500 за всяко око.

Операцията на имплантант на лещите е сравнително нов тип хирургия за късогледство. Това включва имплантиране на изкуствена леща в окото чрез леко нарязване на роговицата.

Лещите са специално проектирани, за да помогнат да се фокусира светлината по-ясно върху ретината. Те могат да бъдат полезни за подобряване на зрението на хора с много тежка късогледство или на тези, които имат трудности при носене на очила или контактни лещи.

Има два основни типа имплантант на лещи

И двата вида импланти обикновено се поставят под локална анестезия и обикновено ще можете да се върнете вкъщи в същия ден. Всяко око обикновено се третира по отделни случаи.

Фактическите импланти за лещи могат да постигнат по-добри резултати от смяната на лещите, по отношение на подобряването на визията в дългосрочен план. Въпреки това, техниката носи по-голям риск от усложнения, като например катаракта.

Като цяло, повечето хора ще получат значително подобрение в зрението си и около един на всеки четири може да има почти напълно нормално виждане (“20/20” визия) след това.

Заместването на лещите може да е по-подходящо за по-възрастни възрастни с увреждане на очите или с очно състояние, различно от късогледство, като катаракта или глаукома.

Също така, тъй като и двете техники са сравнително нови, има малко информация дали те са безопасни или ефективни в дългосрочен план.

Както всички медицински процедури, хирургията за поставяне на изкуствени лещи в очите носи риск от усложнения.

Затъмнението на задната капсула (PCO) е едно от най-честите усложнения при хирургическата намеса на лещата. Това е мястото, където част от изкуствената леща става удебелена и облачна.

ПК обикновено се проявява след няколко месеца или години след операцията. Лечението за PCO може да включва лазерна операция за отстраняване на сгъстената част на лещата.

Други възможни усложнения на хирургическата намеса на лещата включват

Трябва да говорите с Вашия лекар или хирург за всяка процедура, за да сте напълно наясно с всички рискове, свързани с това.

Както и при лазерната хирургия, хирургичната намеса на лещите обикновено не е налице. И двата вида хирургия могат да бъдат доста скъпи, като много клиники цитират цени от около 4000-5000 паунда за лечение на двете очи.

За съжаление, късогледството при децата се влошава, когато растат.

Колкото по-млади са те, когато започват да стават късогледци, обикновено по-бързо зрението им се влошава и колкото по-тежко е в зряла възраст. Късогледството обикновено спира да се влошава в около 20-годишна възраст.

Понастоящем няма налице само едно лечение, което изглежда да спре тази прогресия. Въпреки това, тя може да бъде забавена от лечението, включващо капки за очи на лекарството, наречено атропин, или специални контактни лещи

Проучванията показват, че атропиновите капки за очи могат да забавят прогресията на късогледството, но могат да причинят странични ефекти при висока якост – като затруднения при четене и чувствителност към ярка светлина – и капки с ниска сила не се предлагат на пазара.

Ортокератологията и бифокалните контактни лещи могат също да забавят прогресията при къси зрителни усещания при деца, но вероятно не и толкова, колкото очните капки, но и малките рискове (вж. По-горе).

02/09 /

02/09 /

През последните години са разработени нови хирургически техники за коригиране на зрението и намаляване на нуждата от носене на очила

Около 3 милиона души. Носещи контактни лещи, но много от тях не спазват инструкциите. Научете как безопасно да използвате лещите