Камъни в бъбреците – Лечение

Повечето камъни в бъбреците ще бъдат достатъчно малки (не повече от 4 мм или 0,2 инча в диаметър), за да се отделят в урината ви. Възможно е да ги лекувате у дома.

Малките камъни в бъбреците обаче могат да причинят болка. Болката от по-малки камъни в бъбреците обикновено продължава няколко дни и изчезва, когато камъкът е преминал.

Ако имате силна болка, Вашият лекар може да Ви инжектира болкоуспокояващо средство. Втората доза може да се приложи след половин час, ако все още изпитвате болка.

лечение

Лекарствата също могат да се инжектират, за да се лекуват симптомите на гадене (повръщане) и повръщане. Това се нарича анти-еметично (срещу болест) лекарство.

Може да Ви бъде дадена и рецепта за болкоуспокояващи, противоестетични средства или и двете, които да се приемате у дома.

Грижа за себе си

Ако сте изпратени вкъщи, за да изчакате преминаването на бъбречния камък, може да ви посъветва да опитате да вземете камък от урината си.

Можете да направите това, като филтрирате урината си чрез марля или складиране. Камъкът може да бъде даден на Вашия лекар, за да им помогне да определят по-нататъшното лечение, от което се нуждаете.

Трябва да пиете достатъчно вода, за да направите урината си безцветна. Ако урината ви е жълта или кафява, вие не пиете достатъчно.

Ако вашият бъбречен камък се е преместил в уретера и причинява силна болка, Вашият лекар може да ви приеме в болница за лечение.

Това може да е необходимо, ако

Ако камъкът на бъбреците е твърде голям, за да бъде преминат естествено (диаметър 6-7 mm или по-голям), може да се наложи да имате лечение, за да го премахнете по друг начин.

Това може да включва

Допускане в болница

Тези процедури са обяснени по-подробно по-долу. Видът лечение, който имате, зависи от размера и местоположението на вашите камъни.

Лечение на големи бъбречни камъни

Лечение на камъни в пикочната киселина

ESWL е най-честият начин за лечение на камъни в бъбреците, които не могат да се предават в урината.

Това включва използването на рентгенови лъчи (високоенергийно излъчване) или ултразвук (високочестотни звукови вълни), за да се определи къде е камъкът на бъбреците. След това машината изпраща на камъка ударни вълни от енергия, за да я разбие на по-малки парчета, така че да може да се предава в урината ви.

ESWL може да бъде неприятна форма на лечение, така че обикновено се извършва след даване на болкоуспокояващи медикаменти.

Може да се нуждаете от повече от една сесия на ESWL, за да лекувате бъбречните камъни успешно. ESWL е до 99% ефективен за камъни с диаметър до 20 мм.

Ако в уретера (тръба, която носи отпадъчни продукти от бъбреците до пикочния мехур) се постави бъбречен камък, може да се наложи да имате уретерореноскопия. Ureterorenoscopy е понякога известен като ретроградна интраренална хирургия (RIRS).

Това включва преминаване на дълъг, тънък телескоп, наречен уретероскоп през уретрата (тръбата урина преминава през тялото) и в пикочния мехур. След това се прехвърля в уретера до мястото, където е останал камъкът.

Хирургът може или да опита да отстрани леко камъка с друг инструмент, или може да използва лазерна енергия, за да разруши камъка на малки парчета, така че да може да се предава естествено в урината ви.

Ureterorenoscopy се извършва под обща анестезия, така че не трябва да шофирате или да работите с машини до 48 часа след процедурата.

Кога да потърсите спешна медицинска помощ

За камъни до 15 мм (0,6 инча), уретерореноскопията е ефективна в 50-80% от случаите.

Може да се нуждаете от пластмасова тръба, наречена стент, която да бъде поставена временно във вас, за да позволите каменните фрагменти да се излеят в пикочния мехур.

PCNL е алтернативна процедура, която може да се използва за по-големи камъни. Може да се използва и ако ESWL не е подходящ (например, защото човекът, който се лекува, е със затлъстяване).

PCNL включва използването на тънък телескопичен инструмент, наречен нефроскоп. На гърба се прави разрез (нарязан). Нефроскопът преминава през разрез и в бъбрека. Камъкът се изважда или се счупва на по-малки парчета, като се използва лазерна или пневматична енергия.

Винаги се извършва под обща анестезия (сте заспали), което означава, че не трябва да шофирате или да работите с машини до 48 часа след процедурата.

PCNL е 86% ефективен за камъни с диаметър 21-30 mm (0,8-1,2 инча).

Днес е рядкост хората да имат открита операция за камъни в бъбреците (по-малко от 1% от случаите изискват такъв тип операция). Обикновено се използва, ако има много голям камък или анормална анатомия.

Това означава да направите разрез в гърба си, за да получите достъп както до уретера, така и до бъбрека. След това бъбречният камък може да бъде отстранен.

Ако имате камък от пикочна киселина, може да ви посъветва да пиете около три литра вода всеки ден, за да се опитате да го разтворите.

Камъните в пикочната киселина са много по-меки от другите типове бъбречни камъни и могат да бъдат намалени, ако са изложени на алкални течности.

Може да се наложи да вземете някакво лекарство, за да направите урината си по-алкална, преди камъкът на пикочната киселина да започне да се разтваря.

Трябва да потърсите спешна медицинска помощ, ако:

Ако получите някой от горните симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар за съвет. Ако това не е възможно, обадете се на телефон 111 или на местната служба извън работното време.

17/06 /

17/06 /

Пет прости начина на живот, които да поддържат бъбреците здрави и да функционират добре